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    房間隔缺損治療措施
    2023-12-19 13:34:25收聽-
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    房間隔缺損治療措施
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    房間隔缺損根據(jù)房間隔缺損的大小、心臟結構的變化、有沒有合并其他的心臟畸形或者病人的癥狀不同而治療方法不同,一般小于5mm的缺損是不需要治療的。如果剛出生的寶寶,5mm以下的缺損有可能在成長的過程中愈合,即使是不愈合,也不會出現(xiàn)對心臟結構的影響或者對心功能的影響,也不會表現(xiàn)出任何的癥狀。成年以后,有可能有些病人會出現(xiàn)頻發(fā)的腔隙性腦梗塞,需要對房間隔缺損進行治療。而大于5mm的房間隔缺損,一般愈合可能性比較低,如果不合并肺動脈高壓或者沒有其他的癥狀,也沒有及合并其它的先天性的畸形,可以觀察,每年復查心臟彩超。如果已經(jīng)出現(xiàn)肺動脈壓力的增高和右心的擴大,需要盡快的做手術。目前房間隔缺損的手術方式有兩種,一種是微創(chuàng)的封堵術,另外一種是傳統(tǒng)的體外循環(huán)下的開胸手術。封堵術也分為兩種:1、在x射線下的經(jīng)股靜脈的介入封堵,一般在心內科做。2、經(jīng)心臟彩超指導的胸部小切口的封堵手術,一般在心臟外科做。傳統(tǒng)的開胸手術也有兩種:1、傳統(tǒng)的正中開胸,把胸骨劈開的做法。2、側開胸的做法,側開胸對尤其是愛美的女孩子是很好的選擇。封堵術非常好,微創(chuàng)手術,過程簡短,不需要體外循環(huán)的輔助。但是不好處在于對房間隔缺損的類型選擇性比較大,過大的、距離瓣膜或者上、下腔靜脈過近的,都沒辦法封堵。另外,封堵器在體內長期存留可能會影響到磁共振或者其他的活動。
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