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胸痛的原因有許多，根據(jù)患者的年齡以及以往病史、疼痛發(fā)作時伴隨的癥狀不同，患者所患的疾病也不相同。如果患者突然出現(xiàn)胸上部撕裂樣疼痛，這是一種典型的主動脈夾層形成時的癥狀，應該高度懷疑主動脈夾層形成。假如患者同時存在馬凡氏綜合征，或者高血壓長期控制不理想等情況，發(fā)作胸痛時除了撕裂感以外，還有大汗淋漓、面色蒼白、胸痛很嚴重等情況，更應該高度懷疑主動脈夾層形成。這時需要緊急到胸痛科或者心血管外科就診，積極行主動脈CT、心臟彩超、胸部彩超、胸片等必要檢查，盡快明確診斷。如果是主動脈夾層形成，首先應該明確是A型還是B型主動脈夾層。如果是A型主動脈夾層，需要盡快急診手術，否則48小時內(nèi)死亡率可以達到50%以上。如果是B型主動脈夾層，也需要進行積極治療。因為B型主動脈夾層的風險也很大，所以也需要對其進行積極的鎮(zhèn)靜、降壓、減慢心率等處理。在經(jīng)過上述處理后，盡快進行主動脈內(nèi)支架置入手術，最大限度挽救患者生命。