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風濕性心臟病的治療要根據(jù)病情的程度進行全面的超聲心動圖評估，并根據(jù)超聲的結果以及血液化驗的結果，制定最佳的藥物治療方案。
出現(xiàn)心率衰竭時可給予利尿劑，包括呋塞米、托拉塞米等，還可以給予腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制劑，包括血管緊張素轉化酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。
如果出現(xiàn)心房纖顫則需要控制和消除心房顫動，常使用胺碘酮治療。
如果出現(xiàn)持續(xù)或永久性房顫，有栓塞病史或者影像學檢查有左心房血栓的風濕性心臟病患者，需要給予抗凝治療，常用的藥物包括華法林，目前新型的口服抗凝藥包括利伐沙班和達比加群酯等。