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高血壓合并糖尿病的患者，首選的是普利類，或者是沙坦類的藥物。臨床上常用的有培哚普利、福辛普利、依那普利，沙坦類的藥物常用的有厄貝沙坦、纈沙坦、替米沙坦等，這些藥物相對是比較適合高血壓合并糖尿病患者選擇的。
對于高血壓合并1型糖尿病的患者，優(yōu)選組合是應用普利類降壓藥物最為合適。如果是高血壓合并2型糖尿病的患者，相對更適宜選擇沙坦類的降壓藥物。但是如果單獨應用其中一種藥物血壓未能達標，可以再加上鈣通道阻滯劑聯(lián)合應用降壓，使血壓達標。
普利類和沙坦類的藥物有助于減少蛋白尿，延緩腎功能的損害。而鈣通道也是常說的地平類的藥物，比如硝苯地平緩釋片、硝苯地平控釋片、氨氯地平這種類型的藥物，有助于降低細胞內Ca2+濃度，在一定程度上可以改善胰島素抵抗。