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72歲的老人得了胃癌，需要根據患者的自身情況決定是不是需要手術。若患者的心肺功能極差，不能耐受手術，則建議以保守姑息性治療為主。若患者的心肺功能可以來做手術，則建議以胃癌的標準治療為主。
胃癌的治療分為早期胃癌、進展期胃癌或晚期胃癌的治療，早期胃癌以手術治療為主，手術可以選擇腹腔鏡胃癌根治術，或者是傳統(tǒng)的胃癌根治術，術后通常不需要化療，僅密切隨訪即可。對于進展期胃癌，推薦以術前的新輔助治療加手術治療，再加術后的化療，是一個綜合的治療過程。而晚期胃癌患者，即發(fā)現(xiàn)有遠處轉移的胃癌患者，其治療目的是延長生存期，提高生活質量，通常不推薦手術，可行姑息性化療。胃癌是一個專業(yè)性非常強的疾病，建議患者及時到胃腸外科或腫瘤外科就診。