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同房后小腹痛主要是兩方面的原因：
1、同房的時候如果女性出現(xiàn)性興奮，因為女性在性高潮的時候會出現(xiàn)子宮肌肉的痙攣性收縮，所以在女性性高潮之后有的時候會有一些同房的疼痛、小腹疼痛。
2、女性同房后尤其是月經(jīng)剛剛干凈的時候同房，有的時候會導(dǎo)致逆行感染，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、盆腔炎，這個時候就會出現(xiàn)小腹疼痛，也就是同房之后出現(xiàn)的小腹疼痛，有的時候還會有一些少量的出血，這是盆腔炎的表現(xiàn)。