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體外射精有可能懷孕，避孕成功率低，但是并不一定會患宮外孕。判斷是否有宮外孕的主要原因是由于輸卵管因素，目前宮外孕最常見的是輸卵管妊娠，占了所有宮外孕里面的95%。輸卵管妊娠最常見的原因是輸卵管炎癥，包括輸卵管的黏膜炎和輸卵管的周圍炎，輸卵管黏膜炎導(dǎo)致輸卵管堵塞，從而使受精卵不能夠通過輸卵管進(jìn)入到宮腔，這是輸卵管的最重要原因。
輸卵管周圍炎會導(dǎo)致受精卵在輸卵管里面停留，不能夠通過輸卵管的蠕動輸送到宮腔，這也是輸卵管妊娠非常重要的原因。體外射精精子由陰道也可能通過宮腔進(jìn)入到輸卵管，只要有一個精子通過陰道進(jìn)入到輸卵管，有可能和卵子結(jié)合形成懷孕。但是是否會形成宮外孕并不是由體外射精來決定，取決于輸卵管的蠕動性和輸卵管是否通暢，體外射精既可以有宮內(nèi)孕，也可以有宮外孕。